脈溢
脈溢是指毛竅血出。見《醫學入門》卷八：“毛竅血出，節次若血不出，皮膨脹如鼓，須臾眼鼻口被氣脹合，此名脈溢。飲生姜汁、水各一二盞即安。”
1.脈溢的發病原因有哪些
原發性血小板減少性紫癜又稱特發性血小板減少性紫癜，指無明顯外源性病因引起的血小板減少，但大多數是由于免疫反應引起的血小板破壞增加，故又稱為免疫性血小板減少性紫癜或自身免疫性血小板減少性紫癜，是較為常見的出血性疾病。臨床特征為外周血血小板減少、壽命縮短，骨髓巨核細胞數正常或增多，患者血液中可檢測到與血小板有關的抗體，沒有其他引起血小板減少的原發疾病或病因，有皮膚、粘膜的自發性紫癜或出血。通常根據其臨床表現、發病年齡、血小板減少的持續時間和治療效果，可將其分為急性型和慢性型。急性型多見于兒童，無性別上的差異，發病前大多數伴有感染性疾病；慢性型則以成人為多見，青年女性常見，女性發病率為男性的3～4倍，一般找不到明顯的致病因素。中醫學認為，原發性血小板減少性紫癜屬于血證中的紫斑、肌衄和葡萄疫等。
1、西醫學認識：自身免疫異常、脾臟因素、血小板功能和毛細血管因素。
2、中醫學認識：主要原因為感受外邪，飲酒過多或嗜食辛辣厚味，情志過極、勞倦內傷，久病或熱病之后等。其共同病機可歸結為火熱薰灼，迫血妄行；氣虛不攝，血溢脈外以及血瘀阻絡，血不循經。急性型多因外感熱毒或熱伏營血，以致火盛動血，灼傷脈絡，迫血妄行而發病；慢性型肝脾腎虛損為其發病基礎，淤血貫穿疾病的始終。
2.脈溢容易導致什么并發癥
如處理不當，病死率很高。因此，對病人應實行“四早一就”，即早發現、早診斷、早休息、早治療，就近治療，減少搬運。口腔粘膜、胸背、腋下出現大小不等的出血點或瘀斑，或呈條索狀、抓痕樣的出血點。隨著病情的發展，病人退燒，但癥狀反而加重，繼而出現低血壓、休克、少尿、無尿及嚴重出血等癥狀。典型的出血熱一般有發熱、低血壓、少尿、多尿及恢復五期經過。
3.脈溢有哪些典型癥狀
潛伏期為5～46天，一般為1～2周。本病典型表現有起病急，有發熱（38～40℃）、三痛（頭痛、腰痛、眼眶痛）以及惡心、嘔吐、胸悶、腹痛、腹瀉、全身關節痛等癥狀，皮膚粘膜三紅（臉、頸和上胸部發紅），眼結膜充血，重者似酒醉貌。口腔粘膜、胸背、腋下出現大小不等的出血點或瘀斑，或呈條索狀、抓痕樣的出血點。隨著病情的發展，病人退燒，但癥狀反而加重，繼而出現低血壓、休克、少尿、無尿及嚴重出血等癥狀。典型的出血熱一般有發熱、低血壓、少尿、多尿及恢復五期經過。
4.脈溢應該如何預防
目前尚無有效的疫苗。主要預防措施是切斷傳播途徑、保護易感人群。由于中國至今尚未發現本病，因此，關鍵是加強國境衛生檢疫和監測，防止本病傳入中國。
1、依照《中華人民共和國國境衛生檢疫法》和《中華人民共和國檢疫條例實施細則》所規定的各項辦法實施國境衛生檢疫。特別是對從疫區輸入的非人靈長類動物要嚴格檢疫。
2、盡量不要前往疫區，不要接觸可疑的感染動物和感染者。如確需前往疫區或接觸感染動物和感染者，應配備有效的個人防護設施，并接受防護知識培訓。
3、離開疫區者在21天之內，一旦出現發熱，應該立即就醫，并務必告訴醫生近期的疫區逗留史。
4、對來自疫區的人員實施相應的檢疫措施。對有明確暴露史的旅行者應按接觸者對待，實施21天的醫學觀察，進行留驗處理，每日監測體溫。有疑似病例，必須立即報告當地疾病預防控制中心，并在專業傳染病治療機構進行嚴格的隔離治療。
5、對可疑污染場所，包括可疑的人為污染場所，要進行噴灑、噴霧或熏蒸消毒處理。常見消毒劑有過氧乙酸、福爾馬林、次氯酸等。紫外線照射可作空氣消毒。
6、凡接觸感染動物和感染者的醫務工作者及疫區工作人員，必須穿戴全套防護服進行操作。對所有的感染動物和感染者的嘔吐物、排泄物及尸體等要進行嚴格徹底的終末消毒。
7、所有涉及活病毒的操作必須在BSL4級實驗室中進行。
5.脈溢需要做哪些化驗檢查
脈溢的診斷除了依靠臨床表現外，還應該做尿量，白細胞數，血壓，尿常規，血常規，血小板計數（PLT），凝血酶原時間（PT）檢查。
6.脈溢病人的飲食宜忌
1、脈溢吃哪些食物對身體好
宜清淡為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足。
2、脈溢最好不要吃哪些食物
忌煙酒忌辛辣。忌油膩忌煙酒。忌吃生冷食物。
7.西醫治療脈溢的常規方法
一、治療
目前尚無特效治療藥物。現有抗病毒藥物的療效有待進一步證實。
1、一般支持治療
應臥床休息，就地隔離治療。給高熱量、適量維生素流食或半流食。
2、液體療法
補充足夠的液體和電解質，補液應以等滲液和鹽液為主，常用的有平衡鹽液和葡萄糖鹽水等。以保持水、電解質和酸堿平衡。
3、恢復期病人血清治療
如給早期病人注射恢復期患者的血清，可能有效。
4、對癥和并發癥治療
有明顯出血者應輸新鮮血，以提供大量正常功能的血小板和凝血因子；血小板數明顯減少者，應輸血小板；對合并有彌散性血管內凝血者，可用肝素等抗凝藥物治療。心功能不全者應用強心藥物；腎性少尿者，可按急性腎功能衰竭處理：限制入液量，應用利尿劑，保持電解質和酸堿平衡，必要時采取透析療法；肝功能受損者可給予保肝治療。重癥病人可酌情應用抗生素預防感染。
出血熱的治療重在發病早期：
出血熱病毒對人的危害涉及機體多種器官，病變可累及全身各系統，但是這種危害是漸進性的。倘若患病后盡早治療，盡早使用抗病毒藥物，盡早休息，即可抵御病毒的毒性作用，也可能減少機體的損耗，因此可明顯增加康復的機會。
早治療的前提在于早發現。出血熱病人發病早期的典型表現為突起高熱，體溫可達40℃以上，這種高熱通常持續4―6天。由于病毒引起的神經中毒現象，病人會出現頭痛、眼眶痛、腰痛，即“三痛”癥；因病毒引起廣泛的血管壁損傷，血管壁的通透性增高，病人還會出現顏面、頸、上胸部皮膚充血潮紅，俗稱“三紅”，很象“酒醉貌”，軀干及上肢皮膚出現條索狀出血點，眼球結膜血。病人還常伴有乏力、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。重癥病人會出現咯血、嘔血、便血、尿血等出血現象。血常規檢查可見白細胞增多、血小板下降，并有尿蛋白陽性、血尿、尿內出現膜狀物等腎功能損害表現。
如果對早期病人不細心鑒別，很容易誤以為是“感冒”。中國南方高發病區流傳著這樣幾句話：“寒熱臉紅酒醉貌，頭痛乏力象感冒；皮膚粘膜出血點，嘔吐腹瀉蛋白尿”。這是當地基層醫務人員早期發現病人的經驗總結，也是普通老百姓認知出血熱的基本點，大家可以據此對出血熱有個初步的認識。
出血熱除腎綜合癥（漢坦）出血熱最常見外，尚有流行于熱帶和亞熱帶的登革病毒Ⅱ型引起的登革出血熱，非洲和亞洲的叢林中的的埃博拉出血熱，德國和南斯拉夫、非洲的馬爾堡出血熱，后二種以高病死率著名。
5、預后
病死率高達20％～90％。體內病毒量高、肝腎等主要臟器功能損害嚴重者預后差。